Sociaal domein

Armoede en een slechte gezondheid gaan vaak samen. Bij een slechte gezondheid zijn zorgkosten vaak hoog, zeker in verhouding tot een laag inkomen. Een slechte gezondheid met hoge zorgkosten vergroot de kans op sociaal isolement en armoede. De financiële risico's die samenhangen met een slechte gezondheid en een laag inkomen willen we beperken.

Vanuit de zorgverzekeringswet en de wet langdurige zorg worden veel gezondheidskosten betaald. Waar voor de inwoner met een laag inkomen daarnaast nog financiële risico's zijn bieden we als gemeente ondersteuning om die risico's te beperken. In 2020 hebben we een collectieve zorgverzekering om zo deze risico's te beperken voor een grote groep inwoners. Het contract met de huidige aanbieder Salland in Zwolle, loopt nog tot en met het jaar 2021.
Het voortbestaan van een collectieve zorgverzekering is onzeker. Sommige gemeenten hebben al geen collectieve zorgverzekering meer kunnen bieden omdat geen verzekeraar zich meldde. In 2021 onderzoeken we de mogelijkheden voor een alternatief voor het aflopende contract met Salland.

We bestrijden de financiële risico’s die samenhangen met een slechte gezondheid voor huishoudens onder de Zwolse armoedegrens, zodanig dat:

• We voor regelingen voor chronisch zieken en gehandicapten een inkomensgrens van 130% van het sociaal minimum hanteren in plaats van 110%, omdat een chronische ziekte vaak leidt tot meer kosten.
• De ondersteuning daadwerkelijk voor vergoeding van zorg- en meerkosten wordt gebruikt.
• Zoveel mogelijk mensen die tot de doelgroep behoren bekend zijn met en gebruik maken van de maatregelen.
• Inwoners met een laag inkomen een passende zorgverzekering hebben.
• Chronisch zieken en gehandicapten met een inkomen net boven 130% van het sociaal minimum of die door hoge zorgkosten op dit minimum uitkomen, bij het Sociaal Wijkteam om ondersteuning kunnen vragen.

Niet van toepassing

Dorrit de Jong

• We bieden begeleiding bij het kiezen van een passende zorgverzekering tijdens spreekuren in de wijk in november en december.  
• We bieden een collectieve zorgverzekering met keuze uit twee pakketten. In het meest uitgebreide pakket is het abonnementstarief Wmo meeverzekerd, evenals het wettelijk verplicht eigen risico. Voor het bieden van deze verzekering is een contract afgesloten met Salland Zorgverzekeringen.
• We verstrekken een gemeentelijke bijdrage in de premie voor deze collectieve zorgverzekering.
• We bieden een tegemoetkoming aan chronisch zieken en gehandicapten voor hoge zorgkosten die samenhangen met hun ziekte of beperking.

In 2020 konden inwoners met een laag inkomen tot 110% van de bijstandsnorm en chronisch zieken en beperkten met een inkomen tot 130% van de bijstandsnorm gebruik maken van de  collectieve zorgverzekering en voor 2021 een verzekering afsluiten. De premie van de collectieve zorgverzekering 2021 bedraagt afhankelijk van het pakket, € 137,81 of € 181,35 per maand. In verband met het coronavirus is de nadruk gelegd op vergelijkingssites op internet, waarbij de focus lag op de site die de gemeente Zwolle, samen met Sociaal Raadslieden/De Kern en De Voorzieningenwijzer speciaal heeft ingericht voor Zwolse inwoners. Daarnaast was er telefonisch advies mogelijk en advies op afspraak.

Zo'n 4760 volwassenen en kinderen maken gebruik van de collectieve zorgverzekering voor minima.
Ook is in 2020 volop ingezet op communicatie over de tegemoetkoming voor hoge zorgkosten. Er zijn o.a. gerichte brieven verstuurd naar de doelgroep voor zover bij ons bekend om hen op de tegemoetkoming te attenderen. De aanvragen voor de tegemoetkoming voor meerkosten voor chronisch zieken is ten opzichte van 2019 (1187 aanvragen) met 33% toegenomen tot 1579 aanvragen. Hiervan is 78% toegekend. 84% van de aanvragen is binnen de voorgeschreven termijn afgehandeld.

De lasten en de baten laten een voordelig saldo zien van € 150.841 en € 21.900, waardoor een voordelig resultaat van € 172.741 wordt gerealiseerd.

Het voordeel wordt veroorzaakt op de collectieve zorgverzekering voor minima. De premie van de collectieve zorgverzekering 2020 bedraagt afhankelijk van het pakket, € 127 of € 172 per maand. Via een vergelijkingssite op internet, met  telefonisch advies of met  een persoonlijk advies op één van de inloopspreekuren aan het einde van het jaar zijn inwoners ondersteund bij het kiezen van een passende zorgverzekering. Het aantal volwassenen en kinderen dat gebruik maakt van de collectieve zorgverzekering voor minima is over het jaar 2020 redelijk constant gebleven. De verwachte groei in de aantallen zijn uitgebleven waardoor de werkelijke lasten lager zijn dan het beschikbare budget 2020.